一到四五十岁，胃口不好、腹胀、吃完就犯困、大便不成形，第一个念头都是：胃病犯了。于是健胃消食的、养胃的、暖胃的买回来吃；也有人一听"湿气重"，祛湿茶包、拔罐、刮痧轮着上，能做的全做了。
吃了三个月、半年，钱花了不少，结果要么当时松快两天、停了就照犯；要么祛湿的东西越用越乏，腿越泡越软；还有人干脆什么都不弄，一拖拖到人越来越没劲、脸色越来越差，连话都懒得说。
你要真是单纯的胃病，治上三五年早该好了。越治越胀、头昏沉、大便黏、下午犯困，说明一开始就搞错了方向：胃不舒服只是表象，病根在脾虚。脾是发动机，胃只是它的一扇门；发动机不使劲，门开合再勤也没用。把脾的气补起来、气血生化足了，胃自己就舒坦了。
中医里有一句专门讲这个：脾主运化，为后天之本，气血生化之源。
病理就串在这一条线上。脾主运化，一层管着把吃进去的东西化成气血，一层管着把水湿运出去。脾一虚，气血的源头就断了，上头缺东西可派；水湿又运不动，停在中间先成湿，湿黏久了酿成浊，浊气压着中焦，人就胀、就黏、就沉。脾还有个升清的本事，把清轻的阳气往上送，脾胃一虚，清阳不升，人头昏、犯困、没精神。清阳下不到下面，湿浊又下不去，两头一堵，整个中焦就成了一个死结：没东西可送、送不过去、路上还堵着。这时候再往别处使劲，钱花了也是白搭。
有人会问，血糖高不是该盯着降糖吗？道理正在这儿。吃进去的水谷精微，本该被脾胃化成气血、输布全身，脾胃一虚，该化的化不动，该送的送不出，停在血脉里就成了浊、成了黏、成了稠。血糖升上去，底子就是这一锅炖不动的糊糊。降下来的数字，压的是表，锅底的火还得重新点。
所以这类人调糖尿病，思路是补气健脾、升清举陷，兼着化湿、燥湿、理气，还得护着胃气别被补药撑住。
元股证券:ygzq.hk太子参、黄芪，补一身之气，脾气足了，气血生化才有源头，水谷精微才运得出去；苍术、薏苡仁、白扁豆，健脾燥湿、渗湿和中，把中焦的运化重新架起来，黏滞的浊一层层刮掉；芡实、麦冬，补中焦、养胃生津，兜住底子；葛根、桔梗量要轻，把清阳往上提，让气机转起来；佛手理气和中，防止一堆补药堆在肚子里顶得慌；丹参养血活血，气血同行才不滞，还能兼顾糖浊在血脉里的瘀滞；山楂消食化积、醒脾开胃。
口黏口苦、湿已化热的，加竹茹、天花粉；胃胀明显的，加枳壳、乌药行气除满；大便偏溏的，薏苡仁加量，再配炒扁豆、芡实。
门诊里有位邱先生，五十六岁，在小区门口开早点铺的。起早贪黑备料、出摊收摊作息全颠倒，三餐没个准点，夜里一顿饱，早上一口不吃，天天跟油条豆浆泡着。半年前体检查出空腹血糖高，复查两次都在临界以上，他自己吓坏了，天天饿着不敢吃。
这两年他胃口也一直不对：早上起来嘴里发黏发苦，胃里空着也发胀，吃完饭顶着半天，大便时黏时溏，下午两点以后困得直点头，脑子像蒙了层布，人怕凉、脸色发白。最要紧的是，这一年他瘦了十来斤，饭量不差反而越来越轻。
我让他伸舌头：舌质淡、舌体胖大、边上一圈齿痕，是脾气虚、水湿运不出去，所以身体发沉、大便黏；苔白腻偏厚、舌面水滑，是湿困中焦，所以胃胀、没胃口、口黏口苦；舌中一道竖裂纹，是脾胃受损、气阴两伤；舌根偏黄，说明湿已经郁出热来，往下走了。
于是按补气健脾、升清化湿的路子给：太子参、黄芪补气，苍术、薏苡仁、白扁豆、炒白术化湿运脾，葛根、桔梗提清阳，佛手理气，芡实、麦冬补中焦兼养津，山楂消食醒脾；口黏口苦加竹茹、天花粉，大便溏加炒薏苡仁。
两周后他反馈：早上嘴里的黏腻味轻了，胃胀松了大半，饭能按顿吃完，大便成形了，一天一次，人在下午三四点钟也不那么困了。
一个月后舌苔明显变薄、齿痕浅了，脸上一层灰白的气色褪下去，人说走路都轻快些。空腹血糖从七点几降到六点几，糖化也往下走了一截。
后面这一段是巩固：湿去得差不多了，竹茹、天花粉这些清化的撤掉，太子参、黄芪、芡实加量，把脾胃的底子夯一夯。同时我叮嘱他三件事：酒停掉，凉的和剩的别再吃；三餐定时，尤其别不吃早饭；每天走三十分钟，别一站一天。这些不改，脾胃再养回来也容易反复。
脾虚这件事，顺序比药味更要紧：先补气，气足了才有东西化成气血，也才有力气把糖浊推出去；气足了再化湿，湿去了血糖才降得下来；然后升清，清阳上去了人才能醒过来；最后才是加量巩固。中间任何一步偷懒，补进去的东西都会停在中焦变成新的负担。
另外必须交代一句：要是口渴特别厉害、恶心呕吐吃不下东西、看东西模糊、身上有伤口一直不愈合、人瘦得特别快配资查询爆仓条件，别自己扛着，及时去医院查清楚。
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