配资融资规则朱良春医案, 中医看胃脘胀痛, 不能只盯着胃!

一位三十七岁的商人，平时工作劳累，经常不能按时吃饭，又常常暴饮暴食。时间一长，胃脘经常胀痛，打嗝嗳气之后会稍微舒服一些。遇到情绪郁闷、心情不舒畅时，胀痛还会明显加重，吃饭也不香。舌苔白腻，脉象细弦。

朱良春判断，这是劳倦伤脾、肝胃不和、气机郁滞。治疗方向不是单纯止痛，也不是一味消食，而是疏肝调胃、和中州。这个“中州”指的就是脾胃，是人体消化吸收、升降气机的核心区域。

中医看胃脘胀痛，不能只盯着胃。

胃主受纳，脾主运化，肝主疏泄。饮食不规律、暴饮暴食，首先伤的是脾胃；工作劳累、情绪郁结，又会影响到肝的疏泄功能。肝气一郁，脾胃升降就失调，气机堵在胃脘，就会胀、会痛、会嗳气。嗳气之后气机暂时通畅，所以觉得舒服一些；情绪一郁，气机更堵，所以胀痛加重。苔白腻说明有湿浊和食滞，脉细弦提示正气不足，同时肝气不舒。这些表现合在一起，就是典型的肝胃不和、气机郁滞。

朱良春为此案确定的治法是“疏肝调胃，而和中州”。

这句话看起来平实，实际包含两层意思。疏肝，是让肝气条达，解除对脾胃的压制；调胃和中，是恢复脾胃的升降运化，把堵在中间的气机和食滞慢慢化开。如果只疏肝，不调胃，胀痛可能暂时缓解，但饮食不节的问题还在；如果只消食，不疏肝，情绪一波动，症状又会反复。所以必须肝胃同治，气机同调，才能从根本上改善。

朱良春此案使用的方剂，可以称为“疏肝调胃和中方”。

元股证券:ygzq.hk

药物包括：紫苏梗、甘松、广郁金、徐长卿、生麦芽、佛手片、陈皮、甘草。这张方子没有堆砌大量药物，而是以理气、疏肝、和胃、消食、止痛为主线。紫苏梗理气宽中、和胃止呕，尤其适合胃脘胀闷、嗳气不舒；甘松开郁醒脾、行气止痛，能缓解脾胃气滞引起的胀痛；广郁金疏肝解郁、活血止痛，针对情绪郁结导致的气血不畅；徐长卿祛风止痛、行气通络，对胃脘疼痛有一定缓解作用；生麦芽消食健胃、疏肝理气，既能帮助消化，又能调畅肝气；佛手片疏肝理气、和胃止痛；陈皮理气健脾、燥湿化痰；甘草调和诸药，也有和中缓急的作用。

这张方子的巧妙之处，在于它不靠猛药攻伐，而是让气机慢慢转起来。胃脘胀痛，很多时候不是“东西太多”那么简单，而是气机堵住了。气行则水行，气行则食化，气行则痛减。紫苏梗、佛手片、陈皮、甘松、广郁金、徐长卿这一组，重点就是恢复中焦气机的升降。生麦芽既能消食，又能疏肝，等于把“消化”和“情绪”两个环节连在一起。甘草则让整个方子更加平和，不至于过于辛散耗气。对于劳倦伤脾、肝胃不和的人来说，这种轻灵调气的方法，往往比一味用重药更合适。